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不交医保有什么影响?

#劳资纠纷

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2024-02-21 10:59:28

秦惠芳

秦惠芳 律师

山东舜翔(泰安)律师事务所

      不交医保有以下影响:

  1、参保人员从断交的次月开始就无法享受统筹基金支付医保的待遇;

  2、其次是影响医疗保险的连续缴纳,一般来说医疗保险连续缴纳的时间越久,报销的比例就会越高。

  用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。

  医保补缴新规定如下:

  1、医疗保险征缴机构根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。

  2、企业因筹资困难,不能足额缴清医疗保险的单位,医疗保险征缴机构与企业签订医疗保险补交协议。如欠费企业发生被兼并、分立、破产的情况,按照以下方法签订补交协议。

  ①欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。

  ②欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。

  ③欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。

  ④单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。

  3、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。

  4、破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。

  5、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的职工医疗保险补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息。

  医保补缴需要的资料

  1.本人身份证;

  2.《职工养老保险手册》;

  3.医疗保险证、卡。

  医疗保险补缴的流程如下:

  1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐;

  2、补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇;

  3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;

  4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

  5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

  6、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

  【法律依据】

  《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

  职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

引用法条

中华人民共和国社会保险法

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