精神病人杀人砍头的判刑规则
精神病人杀人砍头的刑事责任及处罚，需根据其作案时的精神状态（辨认或控制能力）、案件情节等因素，结合《刑法》《刑事诉讼法》及相关司法解释综合判定：
一、完全无刑事责任能力：不负刑事责任，但需强制医疗
若精神病人在作案时处于不能辨认或者不能控制自己行为的状态（如精神分裂症急性发作期、严重痴呆等），经法定程序鉴定确认（需由具备资质的司法鉴定机构出具报告），则不负刑事责任。但此类病人可能存在继续危害社会的风险，根据《刑法》第十八条第一款、《刑事诉讼法》第三百零二条规定，应当责令其家属或监护人严加看管和医疗；必要时，由法院决定强制医疗（如实施暴力行为、危害公共安全或严重危害公民人身安全的精神病人）。
例如，某精神病人持刀砍人时处于精神分裂症发病期，实质性辨认能力和控制能力丧失，法院会认定其不负刑事责任，但可能决定强制医疗。
二、限制刑事责任能力：负刑事责任，可从轻或减轻处罚
若精神病人尚未完全丧失辨认或者控制自己行为的能力（如精神分裂症缓解期、轻度躁狂等），作案时具备部分辨认或控制能力，经法定程序鉴定确认，应当负刑事责任，但可以从轻或者减轻处罚。
例如，某精神病人持刀杀人时处于精神分裂症缓解期，虽有一定控制能力但仍受症状影响，法院会根据其病情严重程度、犯罪情节（如是否有预谋、手段残忍程度）等，在法定刑范围内从轻或减轻处罚（如原本应判死刑，可能减为无期徒刑或有期徒刑）。
三、完全刑事责任能力：负刑事责任，按正常标准量刑
若精神病人作案时精神状态正常（如间歇性精神病人在精神正常期间、无精神病史者），具备完全辨认和控制自己行为的能力，应当负完全刑事责任。此类情况需按《刑法》第二百三十二条规定量刑：故意杀人的，处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑；情节较轻的（如因民间矛盾激化引发、被害人有过错等），处三年以上十年以下有期徒刑。
例如，某间歇性精神病人在精神正常时与他人发生争执，持刀砍人致死，法院会认定其构成故意杀人罪，根据案件情节判处相应刑罚（如死刑缓期二年执行或无期徒刑）。
四、民事赔偿责任：需承担或由监护人承担
无论精神病人是否负刑事责任，其民事赔偿责任均需承担。根据《民法典》第一千一百八十八条规定：
• 无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人（如父母、配偶、子女）承担侵权责任；
• 监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任；
• 有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人，从本人财产中支付赔偿费用；不足部分，由监护人赔偿（如精神病人砍人造成被害人医疗费、丧葬费等损失，需由其监护人赔偿）。
注：以上规则均需以法定程序鉴定为前提，精神状态的认定是关键。实践中，法院会结合鉴定意见、案件细节（如作案动机、手段、后果）等综合判断，确保裁判公正。
