工伤异地治疗能报销吗？

　　一、能正常报销、直接结算的2种合规情形

　　1.异地转诊（本地治不了，转外地）

　　参保地定点医院出具转诊证明，提前向参保地工伤保险经办机构备案，去外地工伤定点医院治疗，可直接刷卡结算，合规费用全额走工伤基金报销。

　　2.长期异地居住/外派工作（外地常住≥半年）

　　单位外派外地工作、长期在外地居住，提供居住/工作证明，提前办理异地就医备案，在当地工伤定点医院治疗，直接结算报销。

　　3.紧急抢救例外（突发事故、就近急救）

　　在外省发生工伤、情况危急，先就近医院急救，立刻通知单位和参保地社保，保留急诊病历、抢救记录；伤情稳定后补办转诊+备案，急救相关费用可审核报销；稳定后仍擅自留在外地普通医院续治，未备案部分大概率不予报销。

　　二、报销核心硬性要求（缺一条容易拒报）

　　1.已完成工伤认定，拿到《工伤认定决定书》；

　　2.提前备案（掌上12333、电子社保卡、社保窗口均可办）；

　　3.就医医院为工伤保险异地定点协议机构；

　　4.治疗项目、用药符合工伤“三个目录”；

　　5.个人私自转院、无转诊、无备案，多数地区不予报销；仅紧急抢救可事后补材料审核。

　　三、两种报销方式

　　1.异地直接结算（推荐，不用垫全款）

　　备案后持社保卡/电子社保卡，在开通工伤跨省结算的定点医院住院，出院时直接抵扣工伤基金，个人只付自费部分。

　　住院伙食补助、异地转诊交通住宿费不能直接结算，出院后回参保地单独申请报销。

　　2.全额垫付后手工回参保地报销

　　未开通直接结算、或急诊先行就医未刷卡，留存全套材料回参保地社保窗口申报：

　　•住院票据原件、完整费用明细、加盖公章住院病历；

　　•转诊单/异地居住证明、工伤认定书、身份证、社保卡；

　　•急诊需额外提供急诊诊断、抢救记录。

　　四、容易报销失败的3个坑

　　1.没转诊、没备案，自行去外地医院长期治疗；

　　2.选择非工伤定点私立医院、美容类、非工伤相关治疗；

　　3.只做门诊长期异地复查，无备案无转诊，多数地区不予支付。

　　五、总结

　　1.先做工伤认定；

　　2.本地医院开转诊单/提供异地居住证明；

　　3.线上/线下办理工伤异地就医备案；

　　4.持社保卡到异地工伤定点医院治疗；

　　5.出院直接结算，交通食宿、伙食补助回参保地另行申领。