生老病死是自然规律，但当亲人因疾病在医院治疗期间突然离世，家属往往难以接受。如果怀疑医院的诊疗行为存在过错，家属该如何维权？医疗纠纷维权，核心是找过错、定因果、算责任，今天分享的这起医疗损害责任纠纷案例，或许能给大家一些帮助。
一、案情回顾：入院治疗突遭变故，家属悲痛欲绝
2023年8月3日，患者因“胸闷、心悸、气促”等症状前往某医院就诊，被诊断为“慢性心力衰竭急性加重、肺部感染”等疾病，并办理了住院手续。
患者在住院期间做完CTA检查后突然出现意识不清、心跳骤停的危急情况。医院虽立即进行了心肺复苏并恢复了自主心跳，但随后病情持续恶化。当天下午，在医生告知病情危重及风险后，家属签署了放弃治疗同意书，将患者接回家中，后患者不幸离世。
面对亲人的突然离去，家属认为医院在诊疗过程中有过错，但由于自己的专业知识有限，为了讨回公道，家属委托了我们团队代理此案。
二、医方观点：已尽全力抢救，死亡系疾病自然转归
面对家属的质疑，医院方面提出了以下抗辩理由：
-诊疗合规：医院认为对患者的诊断准确，治疗方案符合临床指南，抢救过程及时有效。
-病情危重：患者入院时基础疾病严重（如扩张型心肌病、冠状动脉粥样硬化等），本身就具有极高的猝死风险，死亡系自身疾病发展所致。
-放弃治疗：家属在患者病情危重时选择了自动出院（放弃治疗），这一行为直接导致了不良后果，与医院无关。
-拒绝尸检：患者去世后未进行尸检，导致死因无法明确，医院认为家属应承担举证不能的不利后果。
三、律师观点：抓住病历瑕疵，申请司法鉴定
接受委托后，我们团队仔细查阅了全部病历资料，敏锐地发现了医院在诊疗过程中的多处漏洞，并决定通过司法鉴定来突破僵局。
律师团队的核心代理观点聚焦于医院的过错行为：
-检查与告知不足：医院对患者的辅助检查不够完善、不够及时，且对病情的告知不够充分。
-护理监测缺失：对患者24小时出入量关注不够，抢救早期的呼吸支持不足。
-病历管理混乱：存在病历书写及管理不规范的情况。
-用药指导缺位：用药指导不到位、检测不到位。
基于上述疑点，我们向法院申请了医疗损害过错鉴定及因果关系司法鉴定。
四、鉴定结果：存在过错，承担次要责任
经过法院委托专业的司法鉴定中心进行鉴定，鉴定机构出具了关键的鉴定意见：
-存在过错：确认医院在诊疗行为中存在上述律师指出的多项过错。
-因果关系：认定医院的过错与患者的死亡结果之间存在次要因果关系。
-责任比例：建议医院承担30%的责任比例。
这一鉴定结果为案件的胜诉奠定了坚实的基础，打破了“死因不明”给维权带来的困境。
五、法院裁判：采纳鉴定意见，判决赔偿
法院经审理认为，医疗损害赔偿实行过错责任原则。鉴于司法鉴定意见程序合法、依据充分，法院予以采信。
裁判结果：
-责任划分：法院综合考虑患者自身基础疾病严重、家属放弃治疗等因素，采纳了鉴定意见中的责任比例，酌定医院承担30%的赔偿责任。
-赔偿金额：判决医院赔偿家属医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金及律师团队主张的鉴定费等各项损失共计30余万元。
六、律师建议：遭遇医疗纠纷，如何应对？
本案虽然最终获得了法院的支持，但过程并不轻松。作为代理律师，我们想给遇到类似情况的家属几点建议：
1.及时封存病历：病历是医疗纠纷中最核心的证据。患者死亡后，家属应第一时间要求封存所有主观和客观病历，防止医院篡改。
2.尽早委托专业医疗律师：医疗纠纷涉及医学与法律双重专业壁垒，普通家属难以识别诊疗过错，律师越早介入，越能固定证据、制定最优维权方案。
3.正视尸检意义：虽然本案未尸检，但尸检是明确死因、划分责任的关键。如果对死因有异议，应果断提出尸检要求，或在律师指导下规避因未尸检带来的举证风险。
4.善用司法鉴定：普通人很难看懂复杂的医学问题，必须借助专业的医疗纠纷律师和专业的司法鉴定机构来审查医院是否存在过错。像本案中抓住“病历书写不规范”、“监测不到位”等细节，是鉴定成功的关键。
5.合理维权：赔偿项目和标准有法律规定，不要盲目漫天要价，要依据法律计算损失，拒绝医闹，理性维权。
医学有局限，但医疗行为必须符合规范。作为医疗纠纷律师，我们希望通过专业的法律服务，帮助在医疗纠纷中处于弱势地位的患者家属，还原事实真相，维护法律的公平正义。
医疗维权，不靠情绪，靠证据、靠规范、靠专业。如遇医疗纠纷，欢迎私信咨询，我们用实战经验帮你维护合法权益。
黄俊钦律师
引用法条
中华人民共和国民法典
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